Chirurgie du Tendon d’Achille : Causes, Procédure et Récupération
Qu’est-ce que le tendon d’Achille ?
Le tendon d’Achille est le plus grand et le plus solide tendon du corps humain. Il relie les muscles du mollet (gastrocnémien et soléaire) à l’os du talon (calcanéum), et permet des mouvements essentiels comme la marche, la course et le saut.
Lorsqu’il est partiellement ou totalement rompu, une chirurgie du tendon d’Achille peut être nécessaire pour restaurer la fonction du pied et éviter des séquelles durables.
Quelles sont les causes des blessures du tendon d’Achille ?
Les blessures du tendon d’Achille sont généralement liées à :
1. Activité physique intense
Les sports à impact répétitif (course, football, basketball) exposent le tendon à une tension excessive, augmentant le risque de déchirure.
2. Surmenage et mouvements brusques
Un étirement soudain, une mauvaise réception lors d’un saut ou un effort mal contrôlé peuvent provoquer une rupture partielle ou totale.
3. Facteurs de santé
Certaines conditions comme :
- Le surpoids ou l’obésité
- La goutte
- L’hypertension artérielle
- La prise prolongée de certains médicaments (ex. : corticoïdes, antibiotiques fluoroquinolones)
peuvent affaiblir le tendon et augmenter le risque de blessure.
Quand faut-il envisager une chirurgie du tendon d’Achille ?
La chirurgie est recommandée dans les cas suivants :
- Rupture complète du tendon (confirmée par IRM ou échographie)
- Douleur persistante malgré un traitement conservateur (repos, attelle, rééducation)
- Incapacité à marcher, se tenir sur la pointe des pieds ou pousser avec le pied
- Échec de la cicatrisation naturelle après plusieurs semaines
Comment se déroule l’intervention chirurgicale ?
La chirurgie du tendon d’Achille consiste à :
- Recoudre les extrémités du tendon déchiré
- Parfois, utiliser un greffon (tendon d’une autre partie du corps) ou un implant synthétique pour renforcer la zone
L’opération peut se faire par voie ouverte (incision classique) ou par technique mini-invasive, selon l’état du tendon et la stratégie du chirurgien.
Récupération après une chirurgie du tendon d’Achille
Durée de la convalescence
La guérison complète peut prendre 3 à 6 mois, selon l’âge, l’état de santé général et le respect du protocole de rééducation.
Étapes essentielles de la récupération :
- Immobilisation initiale avec une attelle ou une botte orthopédique
- Rééducation progressive dès la 3e ou 4e semaine
- Kinésithérapie ciblée pour renforcer les muscles du mollet et améliorer la souplesse
- Retour au sport uniquement après validation médicale, généralement vers 5 à 6 mois
Conseils pour une bonne récupération :
- Évitez de reprendre l’activité physique trop tôt
- Respectez les exercices prescrits par le kinésithérapeute
- Surveillez tout signe d’infection ou de douleur excessive
Conclusion
La chirurgie du tendon d’Achille est une procédure fiable et efficace pour les patients souffrant d’une rupture importante ou de douleurs chroniques résistantes aux traitements conservateurs. Combinée à une rééducation adaptée, elle permet de retrouver force, souplesse et mobilité, tout en réduisant le risque de récidive.
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