La cimentoplastie vertébrale, également connue sous le nom de vertébroplastie ou de cyphoplastie par ballonnet, est une technique médicale moderne utilisée dans le traitement des fractures vertébrales douloureuses par compression. Elle permet de réparer les vertèbres endommagées, de restaurer leur hauteur, de corriger leur déformation et d’améliorer leur fonction. Cette procédure consiste à injecter un ciment osseux spécial dans les vertèbres touchées à l’aide d’une petite canule introduite dans la vertèbre fracturée. Dans certains cas, un dispositif en forme de ballon est utilisé pour créer un espace et redonner à la vertèbre sa hauteur d’origine, avant d’y injecter le ciment. Cette technique est particulièrement recommandée dans plusieurs situations cliniques comme les fractures vertébrales dues à l’ostéoporose, certains cancers affectant la colonne vertébrale, ou encore les fractures provoquant des douleurs chroniques et des déformations posturales. Avant l’intervention, plusieurs examens peuvent être prescrits : des radiographies pour identifier les fractures, un scanner pour visualiser l’architecture osseuse en 3D, une IRM pour évaluer la gravité des lésions et détecter d’éventuelles anomalies du système nerveux central, ou encore une scintigraphie osseuse pour diagnostiquer des troubles comme les fractures, les infections ou les tumeurs. Il est aussi impératif d’informer le médecin de tous les médicaments pris, notamment les anticoagulants ou l’aspirine, et de signaler tout antécédent de troubles de la coagulation. Des analyses de sang peuvent également être nécessaires avant la procédure. L’intervention se déroule généralement à l’hôpital ou dans une clinique externe, sous anesthésie locale, bien que certains cas nécessitent une anesthésie générale. Le patient est allongé sur le ventre, la zone du dos est nettoyée et anesthésiée, puis une aiguille est insérée à travers la peau jusqu’à la vertèbre, guidée par imagerie médicale. Le ballon est alors inséré et gonflé pour restaurer la hauteur vertébrale, avant que le ciment ne soit injecté dans l’espace créé pour le stabiliser. L’aiguille est ensuite retirée sans nécessiter de points de suture. L’intervention dure généralement moins d’une heure, mais peut se prolonger si plusieurs vertèbres doivent être traitées. Après l’opération, un passage en salle de réveil est prévu. Dans certains cas, le patient peut rentrer chez lui le jour même, sinon une courte hospitalisation peut être nécessaire. La marche est possible environ une heure après l’intervention. Une légère douleur au point d’injection peut survenir, mais elle disparaît généralement en quelques jours, tandis que la douleur vertébrale initiale est nettement réduite. Le médecin peut recommander d’éviter certains efforts après l’intervention et prescrire des compléments en vitamines et minéraux pour renforcer les os, en particulier chez les patients souffrant d’ostéoporose. Bien que la cimentoplastie vertébrale soit considérée comme une procédure sûre, elle peut entraîner certaines complications rares, telles que des fuites de ciment en dehors de la vertèbre, pouvant provoquer un rétrécissement du canal rachidien, des embolies pulmonaires, des fractures secondaires des vertèbres voisines, des infections locales, des abcès ou des hémorragies. Des réactions allergiques aux médicaments ou des lésions nerveuses peuvent aussi se produire. Ces effets indésirables restent rares et souvent temporaires, mais leur apparition dépend de l’état de santé global du patient. Il est donc essentiel de discuter avec son médecin de toutes les préoccupations avant et après l’intervention afin d’assurer une prise en charge personnalisée et sécurisée.