Tout savoir sur les différents types d’ostéoporose : causes, risques et prévention L’ostéoporose est une maladie osseuse fréquente, notamment chez les personnes âgées et les femmes après la ménopause. Toutefois, elle peut également toucher les enfants et les jeunes adultes. Elle se caractérise par une diminution de la densité minérale osseuse, ce qui fragilise les os et augmente le risque de fractures. Cette affection peut apparaître à tout âge et pour diverses raisons, mais elle est plus répandue chez les femmes : une femme sur trois de plus de 50 ans et un homme sur cinq souffriront d’une fracture liée à l’ostéoporose au cours de leur vie. Il existe plusieurs types d’ostéoporose, et il est essentiel pour le patient de bien connaître le type dont il souffre afin de recevoir un traitement adapté. Le type le plus courant est l’ostéoporose primaire, souvent liée à l’âge et plus fréquente chez les femmes. En effet, après la ménopause, la production d’œstrogènes diminue, ce qui accélère la perte osseuse, en général entre 45 et 55 ans. Chez les hommes, la perte osseuse devient plus marquée à partir de 45-50 ans en raison de la baisse de testostérone. L’atteinte de la densité osseuse maximale se situe entre 25 et 30 ans, puis un déclin progressif s’amorce, influencé par le mode de vie, l’alimentation et l’activité physique. On distingue également l’ostéoporose secondaire, qui résulte d’une maladie sous-jacente ou de certains traitements. Des pathologies comme l’insuffisance rénale, la maladie cœliaque, le diabète, les troubles hormonaux (hyperthyroïdie, syndrome de Cushing), ou encore des affections inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde peuvent affaiblir les os. Certains médicaments, notamment les corticoïdes ou les traitements contre le cancer du sein, sont aussi en cause. D’autres formes plus rares incluent l’ostéogenèse imparfaite, une maladie génétique aussi appelée "maladie des os de verre", qui se manifeste par des fractures fréquentes, même sans traumatisme. Il existe aussi l’ostéoporose juvénile idiopathique, une forme sans cause connue, qui apparaît chez l’enfant avant la puberté et nécessite une surveillance rapprochée. Enfin, l’ostéoporose liée à la grossesse est un cas très rare où des fractures se produisent durant la grossesse ou peu après l’accouchement, bien que les femmes atteintes retrouvent généralement une densité osseuse normale par la suite. Pour prévenir les différents types d’ostéoporose, il est primordial d’adopter une alimentation riche en calcium et en vitamine D. Les besoins varient selon l’âge et le sexe, mais en moyenne, un adulte a besoin de 1000 à 1200 mg de calcium par jour, et de 600 à 800 UI de vitamine D. L’activité physique joue également un rôle clé : la marche, le yoga, la course ou encore le tennis sont particulièrement bénéfiques pour maintenir la santé osseuse. Les femmes post-ménopausées qui restent actives physiquement sont généralement moins exposées au risque de fractures. Une consultation médicale est toutefois recommandée pour adapter les exercices à chaque cas.